2.+Estudio+teórico

__ EVOLUCIÓN DE LA COMUNICACIÓN PREVIA AL LENGUAJE ORAL __ ====Mucho antes de aparecer el lenguaje en una persona, la comunicación ya existe y pasa por diferentes fases. Si en este desarrollo se observan patologías, podremos intuir que el niño o niña tendrá problemas de comunicación por lo que posiblemente del lenguaje más adelante:====

==== Hasta los dos meses, la sonrisa del niño era señal de tranquilidad, de relajación (un niño que mama de su madre al hacer fuerza para expulsar la leche se cansa y cuando está descansando “sonríe” es señal de que está descansando, nada más)…no sonreía intencionalmente pero a partir de los dos meses es cuando: ====

====Se da la intersubjetividad primaria, los primeros hitos de la comunicación. A los __dos meses__ imita la sonrisa, no sonríe porque esté contento, sino porque está imitando. Se empieza a imitar con la cara. A esas sonrisas, el adulto les da significado, de esa manera el niño aprende a darle significado también. Hacia los __4 meses__ el niño descubre el mundo externo a la diada, descubre el yo y el tú.====

====Pasamos ahora a las conductas protoimperativas: a los __5 meses__ el niño empieza amostrar interés por los objetos. Gracias al desarrollo de la presión y del desplazamiento aparece una tercera persona (el objeto) que adquiere un status de realidad a través del lenguaje del interlocutor adulto. Ya tiene adquiridos el “yo” el “tu” y el objeto pero no se da un coordinación de la actividad del niño con la del otro y con el objeto, uso del otro para conseguir el objeto, aparecen por tanto las protoimperativas instrumentales (pedir el objeto sin palabras). A los 5 meses no es capaz de señalar lo que quiere por lo que si quiere algo se pone duro, tenso mirando lo que quiere. Tras estas, aparecen lasprotoimperativas reguladoras. La madre es capaz de seguir la mirada del niño y darle lo que quiere, pasa de “quiero esto” a “dame esto”, pedirle algo a alguien, el paso se da porque se da cuenta de que el objeto se lo ha dado alguien.====

====A partir de __los 8 meses__ aparecen las conductas protodeclarativas, origen de la teoría de la mente. Puesta en marcha del Mecanismo de Atención Conjunta (MAC), Intersubjetividad secundaria. Gracias a la acción de los padres, el niño ya es capaz de extender la mano, de señalarlo, pero no pide nada, simplemente quiere que la madre le mire. El niño mira el objeto, mira después al adulto y se fija si la madre está mirando lo mismo que él, solo busca eso. Empieza a entender que el otro tiene mente, pero poco a poco. Solo mira objetos que sabe que la madre conoce. A partir de los 12-14 meses será capaz de señalar algo nuevo.====
 * ====Las conductas comprendidas en el MAC son: señalar, mostrar, coordinar la mirada del interlocutor con el objeto, esperar la acción futura de un agente como un ser con intenciones, descubrir la intención del adulto, monitorizar la atención del adulto en conductas de demanda, coordinar los gestos con el contacto ocular, coordinar la mirada con las manifestaciones afectivas, usar la mirada del otro independientemente del contexto.==== ||

__Evidencia del desarrollo de las habilidades mentales __
==== Entre la puesta en marcha del mecanismo de atención conjunta y de la teoría de la mente (4 años) se puede observar el despliegue de conductas peculiarmente desadaptativas en el niño. Se puede constatar como el niño es cada vez más capaz de conocer sus estados internos y de introducirse en los de los demás y manejar esos objetos mentales. Se trata de una actividad imprescindible para que el lenguaje tenga sentido. Expresión de actitudes proposicionales, de verbos de referencia mental (intencionales y no intencionales), probable influencia del desarrollo sintáctico sobre el desarrollo de estas habilidades mentalistas. ====

Así pues, es a partir de los 12 meses (entre los 12-18 meses) cuando empiezan a emitir sus primeras palabras (10-50 palabras).
 __DESARROLLO NORMAL DEL LENGUAJE EN INFANTIL __

__**PRIMER CICLO DE EDUCACIÓN INFANTIL (0-3 años) **__

- Primer balbuceo: “internacional” (t ,b, n)

 * ====o Comportamiento prelingüístico ====
 * ====o Estructura fonológica repetida en cadena. ====
 * ====o Oclusivas y nasales. ====

- 9 meses: balbuceo

 * ====o Centrado en sonidos de su lengua ====
 * ====o Juega y escucha sus sonidos ====

- 18 m: explosión del lenguaje

 * ====o Todo tiene un nombre ====
 * ====o ¿Qué es? ====

- Para deícticos: yo-tú, mío-tuyo.
__**<span style="font-family: 'Times New Roman',Times,serif;">SEGUNDO CICLO DE EDUCACIÓN INFANTIL (3-6 años) **__

**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 110%;">Desarrollo 3-4 años **
- Vocabulario productivo: 1000 palabras

- Oraciones de 3-4 palabras

- Frases sencillas de sujeto y verbo

- J uega con sonidos y palabras

- Habla sobre el presente

- Sigue instrucciones de 2 pasos

- Reflejan el entorno próximo


 * Desarrollo 4-5 años **

- Vocabulario productivo: 1600 palabras

- Hace muchas preguntas

- Oraciones más complejas

- Recuerda historias y el pasado inmediato

- Comprende preguntas sobre su entorno

- Dificultades para responder a cómo y por qué.

- Interpreta oraciones por el orden de las palabras.

- 80% de estructuras sintácticas adquiridas.


 * Desarrollo 5-6 años. **

- Vocabulario productivo: 2.200 palabras

- Habla de sentimientos

- Comprende antes y después.

- Sigue instrucciones de 3 pasos.

- Adquirido el 90% de la gramática

- Lenguaje similar al adulto

- Aparece lenguaje egocéntrico.

__<span style="font-family: 'Times New Roman',Times,serif; font-size: 160%;">DESAROLLO NORMAL DEL LENGUAJE EN PRIMARIA __


 * 5-7 años: A los 5 años ya son capaces de diferenciar y construir familias de palabras y diferenciar entre términos supraordinados y subordinados. Empiezan a darse cuenta de las diferencias que suponen los cambios en ciertos sonidos (pato/gato) y a ser conscientes de la estructura fonológica de la palabra (sílabas y fonemas que la componen).Ya ha consolidado de una forma básica y completa un repertorio lingüístico a todos los niveles. Además se desarrollan nuevas capacidades cognitivas y aumenta su léxico, por ello adquiere nuevas capacidades para manejar los elementos gramaticales y semánticos. Tiene un dominio de los adjetivos de distancia (lejos-cerca), longitud (largo-corto) y cantidad (mucho-poco).Su pensamiento es concreto y lógico (ordenar, clasificar, comparar…).Utilizan estrategias de memoria, repetición y organización de la información.Aumenta el conocimiento de las cosas, y por ello se enriquece su lenguaje interior. Utiliza los verbos correctamente en presente, pasado y futuro.Su memoria verbal con significado es más amplia y le permite repetir cuentos, canciones,poesías...
 * 7-12 años: Va apareciendo progresivamente el pensamiento formal y abstracto. Son capaces de utilizar sistemas simbólicos de representación, de realizar generalizaciones, y establecer categorías. A esta edad comienza la reflexión y la expresión de las propias ideas. Es capaz de construir oraciones más complejas debido al dominio de las conjunciones y preposiciones. Su lenguaje está completamente interiorizado.

__<span style="font-family: 'Times New Roman',Times,serif; font-size: 21px; line-height: 31px;">PATOLOGÍAS __ Existe de por sí una dificultad conceptual al intentar definir cuál es el límite entre lo normal o patológico a la hora de diagnosticar un trastorno del lenguaje, pues cada niño tiene su propio ritmo de desarrollo condicionado por lo genético y lo ambiental y que hay que respetar. Ante ello, muchos de los autores precisan mucho el carácter de patológico en algunos trastornos y lo enmarcan siempre dentro de unos límites relativamente amplios. Por otra parte, una clasificación en este campo siempre es muy variable, pues un trastorno afecta al mismo tiempo, aunque en distinto grado, a varias áreas a la vez. Una clasificación general de los trastornos del lenguaje sería la siguiente: Lenguaje oral

* o Trastornos orgánicos(no derivan de ninguna patología psíquica): o Afonía: Se produce por haber cogido frío o por gritar mucho. o Disartria: se da cuando no salen bien las palabras. Es la alteración en la articulación de las palabras debida, por ejemplo, a una parálisis general progresiva, por la esquizofrenia o por el alcoholismo. o Dislalia: trastorno de la pronunciación por malformación del velo del paladar. o Afasia: pérdida del lenguaje hablado o escrito. o Disfemia: alteración en la emisión de las palabras (balbuceo o tartamudeo).

* o Trastornos psicológicos: o Disfonía: alteración en el tono y en el timbre de la voz. o Taquilalia: consiste en hablar muy deprisa. Es una aceleración en la emisión de las palabras. Ocurre en manías o debido al alcoholismo. También se conoce como verborrea. o Bradilalia: es la disminución del ritmo de emisión de palabras. Sucede en depresiones, confusión mental, etc. o Verbigeración: es la repetición de frases sin sentido y fuera de lógica. o Mutismo: es la negación a hablar, frecuente en niños. Estar en silencio. Puede estar motivado por muchas cosas, en simuladores, delirios. o Musitaciones: hablar en voz baja, murmurar. Alteración referida al tono de voz. o Monólogo o soliloquia: consiste en que una persona hable consigo misma y se conteste. o Neologismo: el sujeto crea palabras nuevas que solo entiende él, mete vocablos nuevos en una conversación o en un escrito. o Jergafasia o jargonofasia: es la emisión de palabras carentes de sentido y lógica. o Ecolalia: repetición de frases en forma de eco. Puede darse como mecanismo de defensa. o Palilalia: el sujeto repite sólo la última sílaba de la palabra. o Pararrespuesta: cuando se hace una pregunta y se contesta con una respuesta que no tiene nada que ver. o Estereotipia verbal: es la introducción anormal y contínua de cualquier tipo de palabra en todas las frases que dice una persona.

Lenguaje escrito

* Disgrafía: es un trastorno de los grafos, una alteración de éstos, de la escritura. Se produce por fallo de los centros motores y se ve en cuadros de ansiedad o demencia. * Agrafia: es la falta total de escritura por un fallo en los centros de memoria. Es frecuente en niños junto con la alexia, que es la falta de lectura.

Lenguaje mímico:

* o Trastornos cuantitativos: o Por exceso: - Hipermimia: exageración de la mímica. Se da en manías, estados de excitación o exaltación. o Por defecto: - Hipomimia: es la disminución general de la mímica. Se da en parálisis general progresiva. - Amimia: es la falta total de la mímica * o Trastornos cualitativos

- Paramimia: el paciente no refleja su verdadero estado de ánimo.

__<span style="font-family: 'Times New Roman',Times,serif; font-size: 160%;">TRASTORNOS __
 * DEFINICIÓN

La Asociación Americana de Habla — Lenguaje — Audición (ASHA), define los trastornos del lenguaje como un trastorno en la adquisición, comprensión o expresión normal del lenguaje hablado o escrito. El trastorno puede implicar a todos o algunos de los componentes: fonológico, morfológico, semántico, sintáctico o pragmático del sistema lingüístico.

Un trastorno específico del lenguaje, es aquella dificultad del funcionamiento lingüístico que se encuentra en personas sin afectaciones neurológicas o sensoriales detectables, con una inteligencia no verbal dentro de los límites de la normalidad y que, a pesar de una estimulación adecuada, una educación suficiente y unos progresos observables, no llegan a alcanzar un nivel de conocimiento lingüístico que les permita comprender y expresarse de forma igualmente correcta en toda la gama posible de situaciones comunicativas.


 * CAUSAS DEL TRASTORNO ORAL:

Las causas que generan los trastornos lingüísticos orales, se abarcan desde diferentes perspectivas o enfoques:

En primer término están la etiológicas que se refieren a causas de orden genético, neurológico o anatómico, como las malformaciones de los órganos del habla, las deficiencias auditivas, motoras o de orden neurológico.

En segundo lugar, están las causas funcionales (dificultades tradicionalmente consideradas de tipo psicológico) que no afectan a la comunicación social y afectiva, pero comprometen el aprendizaje lingüístico. Son generalmente defectos en el proceso fisiológico de los sistemas que intervienen en la emisión de la palabra, aunque los órganos se encuentren en perfecto estado.

Otro factor causal de alteraciones del lenguaje es el cronológico.

En función de este factor se establece una dicotomía entre alteraciones adquiridas y alteraciones en la adquisición del lenguaje oral. Las adquiridas pueden tener una causa conocida de origen orgánico y sobrevienen cuando el lenguaje está suficientemente adquirido como ocurre, por ejemplo, con los trastornos afásicos.

En relación con la dicotomía lenguaje – habla, la afectación de la comprensión y la expresión llegarían a plantear una alteración del lenguaje y la afectación de la producción dirigiría a una problemática específica del habla. Las dificultades del lenguaje son más graves, en principio, que las del habla y se refieren a los aspectos más externos de la comunicación, como cuestiones de voz, ritmo y articulación.

Algunos investigadores atribuyen una base de transmisión genética a las dificultades lingüísticas, mientras que otros señalan como causa de éstas la influencia de factores socioculturales. Sin embargo, no se descarta una combinación de ambas causales, puesto que generalmente las primeras inciden sobre las segundas y viceversa.

__<span style="font-family: 'Times New Roman',Times,serif; font-size: 160%;">PROCESOS DE SIMPLIFICACIÓN EVOLUTIVA __

Los niños que todavía no han adquirido e interiorizado todos los fonemas, pasan por unas reglas de simplificación evolutiva, es decir, no emiten todos los sonidos y aunque los emitan los sustituye por otros:


 * - Omisión de consonante: la consonante final de cada palabra es omitida; “dos”->”do”
 * - Omisión de consonante en sílaba compleja directa: la consonante final de las sílabas complejas directas es omitida.
 * - Omisión de sílaba débil: una sílaba átona, generalmente adyacente a la sílaba acentuada, es omitida; “elefante” -> “efante”
 * - Reducción de sílabas complejas inversas: se omite la segunda consonante de las sílabas complejas inversas; “tres” -> “tes”
 * - Anteriorización palatal: una consonante palatal es sustituida por una consonante con un punto de articulación anterior; “cabeza” -> “taeta” (la última sílaba)
 * - Anteriorozacion velar: una consonante velar es sustituida por una consonante con el punto de articulación palatal o anterior; “cabeza” -> “taeta” (la primera sílaba”
 * - Oclusivización: consonantes fricativas o africadas son sustituidas por oclusivas; “mucho” -> “muto”
 * - Velarización de vibrante: la vibrante múltiple “r” es sustituida por una velar; “ratón” -> “gatón”.
 * - Semiconsonantización de líquidas: las consonantes líquidas “r” y “l” son sustituidas por la semiconsonante “j” en sílabas complejas inversas; “plato” -> “pjato”
 * - Asimilación: se da sustitución de una consonante por otra adyacente, generalmente más primitiva desde el punto de vista de la adquisición; “botón” -> “totón”
 * - Reducción fonética: en palabras largas (3 o más sílabas) se da omisión de casi todas las consonantes; “golondrina” -> “oodina”
 * - Simplificación de diptongos: de los diptongos, sobre todo descendentes, son omitidas las semiconsonantes (ascendentes) y semivocales (descendentes); “tiene” -> “tene”.



Aqui adjuntamos dos power point en los que aparece más detallado lo explicado anteriormente.

http://www.slideshare.net/junioseis/trastornos-de-hbitos-y-aprendizaje

http://www.slideshare.net/vivitaasg/alteracioones-del-lenguaje

__Alteraciones del lenguaje y la comunicación den el Autismo__
A continuación veremos un vídeo en el que nos habla del autismo: [|vídeo Autismo]

El autismo o TEA <span style="background-color: #ffffff; font-family: Georgia,'Times New Roman',serif; font-size: 14px;">es una **<span style="font-family: Georgia,'Times New Roman',serif; font-size: 14px; vertical-align: baseline;">serie de trastornos **<span style="background-color: #ffffff; font-family: Georgia,'Times New Roman',serif;"> que afectan las habilidades comunicativas, la socialización y la empatía de la persona. Este trastorno presenta una perturbación del desarrollo del lenguaje. Esta perturbación proviene de un trastorno severo y generalizado del desarrollo, que abarca diversos aspectos de la personalidad, el mundo cognitivo y simbólico y las relaciones comunicativas. Por ello, las anomalías del lenguaje del autismo nos ayudan a analizar las relaciones que existen entre el lenguaje y otras funciones comunicativas como reconocer, diferenciar, comprender y predecir los estados mentales de otras personas.

<span style="background-color: #ffffff; font-family: Georgia,'Times New Roman',serif; font-size: 14px;">Los autistas muestran en su desarrollo:
 * 1) <span style="font-family: Georgia,'Times New Roman',serif; font-size: 14px; line-height: 21px;">incapacidades y anomalías importantes en sus pautas de relación con las personas, y en las pautas para establecer conexiones intersubjetivas con ellas.
 * 2) deficiencias en la destreza simbólica
 * 3) patrones de acción y cognición limitados

Los autistas sin lenguaje funcional presentan patrones diversos en su capacidad de comprensión lingüística y gestual, y en sus competencias comunicativas. Todos presentan serias deficiencias de comprensión, no sólo del lenguaje sino de las formas simbólicas en general y las interacciones que transmiten, en especial en comprensión.

En lo que se refiere a autistas que desarrollan el lenguaje,nos podemos encontrar con tres diferentes niveles:
 * __Nivel superior__, que esta compuesto por autistas con un nivel de inteligencia normal, se observa un lenguaje bien estructurado (ordenado morfosintácticamente bien), pero con conversaciones poco fluidas.
 * __Nivel medio__. En este nivel las emisiones que se producen son breves y su principal finalidad es imperativa, es decir, expresar la intención de querer realizar algo, o pedir algo. También nos podemos encontrar con ecolálias, comunicativas o no.
 * __Nivel inferior__. Este último nivel se caracteriza sobre todo por ecolalias sin ningún fin de comunicación, es decir, por emisiones "semánticamente huecas", sin significado, ni sentido.

Existe una lata relación entre el nivel de inteligencia en autistas y su desarrollo del lenguaje.

Las características más comunes, sea el nivel que sea, que nos podemos encontrar en autistas hablantes son:
 * Las pautas de conversación son extremadamente limitadas.
 * Las funciones del lenguaje, también son muy limitadas, y se observan carencias como la narración espontánea.
 * No suelen emplear palabras abstractas o verbos mentales (pensar, sentir, recordar, imaginar...)
 * También es muy común la inversión de pronombres personales o personas verbales.

Por otro lado, no nos podemos encontrar con ningún síntoma lingüístico específico exclusivo del autismo. Aunque rasgos como la ecolalia, las emisiones estereotipadas, las inversiones de formas deícticas, las deficiencias de comprensión y las anomalías prosódicas son muy comunes en este síndrome, pero también pueden observarse, aunque en menor cuantía de niños con un trastornos específicos del lenguaje. Los trastornos del lenguaje de los autistas pueden ser comunes a niños con disfasia de evolución.

=__<span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Evaluación del trastorno del lenguaje __=

<span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">La evaluación del trastorno del lenguaje comprende diferentes instrumentos y estrategias. Lo primordial a la hora de realizar la evaluación es determinar si el niño presenta manifestaciones clínicas fuera del ámbito estricto del lenguaje como, de conductas hiperactivas y, también, de tipo emocional como desmotivación, fobia escolar, baja autoestima, etc.

<span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">En primer lugar, debemos de recoger todos los datos evolutivos del niño, desde el embarazo hasta la actualidad. También es muy recomendable conocer el contexto familiar en el que se desenvuelve el niño. Además, necesitaríamos información del rendimiento escolar y su historia de aprendizaje. <span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Para recoger toda esta información se puede llevar a cabo tanto entrevistas a los padres, como a los profesores. <span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Si se sospecha que el alumno tiene un trastorno del lenguaje es necesaria una observación del sujeto tanto en un ambiente natural, como en la realización de pruebas estandarizadas. <span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Para realizar el diagnóstico, es fundamental que se conozca la capacidad intelectual del alumno, para ello se podría emplear el test WISC-IV o el WPPSI (dependiendo de la edad). <span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Una vez evaluadas las capacidades generales, debemos de centrarnos en la evaluación del perfil o los síntomas del niño. <span style="font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Algunas de las pruebas que podemos emplear son:
 * **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">PROLEC-R y PROLEC-SE: **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">evalúa la lectura y la escritura
 * **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">ITPA: **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">test Illinois de aptitudes psicolingüísticas
 * **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">PLON- R ** <span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">: (prueba del lenguaje oral de navarra) Evalúa el desarrollo del lenguaje oral
 * **<span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">PEABODY: ** <span style="background-color: white; font-family: 'Times New Roman',serif; font-size: 12pt;">Test de vocabulario en imágenes